자동차보험·절차

2026.10.16 작성 · 2026.10.16 수정

교통사고 치료를 8주 넘게 받으려면 무엇을, 언제까지 해야 하나요?

핵심 요약

  1. 2026년 9월 10일 이후 사고로 염좌·단순 타박상 진단을 받은 경상환자(상해등급 12~14급)가 8주를 넘겨 치료받으려면, 사고일로부터 7주 안에 보험사에 서류를 내고 장기치료 필요성 검토를 받아야 합니다.
  2. 내야 할 서류는 진단서, 진료기록부 사본, 개인정보 수집·이용 동의서이고, 이미 영상검사를 받았다면 영상 CD도 함께 냅니다.
  3. 8주까지는 진단서에 근거해 치료비가 보장되고, 8주를 넘는 치료비는 검토를 거쳐 인정된 기간까지만 보장됩니다.
  4. 검토 결과에 동의하지 않으면 통보받은 날부터 7일 안에 이의를 신청할 수 있습니다.

교통사고 치료 기간이 길어질 것 같다면 아래 순서대로 확인하세요. 내 사고일을 넣으면 7주 마감일과 8주 시점을 교통사고 자동차보험 치료비 보상 절차 타임라인 계산기에서 바로 계산할 수 있습니다.


내 사고도 8주 기준 대상인가요?

2026년 9월 10일 이후에 일어난 사고로 상해등급 12~14급 경상환자 중 염좌나 단순 타박상 진단을 받았다면 8주 기준 대상입니다. 그 이전 사고이거나 중상환자, 임산부, 영유아는 대상이 아닙니다.





구분

8주 기준 적용

2026.9.10 이후 사고 + 12~14급 + 염좌·단순 타박상

적용

2026.9.10 이전에 난 사고로 아직 치료 중

적용 안 됨

상해등급 1~11급 중상환자 (골절·장기손상 등)

적용 안 됨

임산부

적용 안 됨 (검토 없이 계속 치료)

영유아

적용 안 됨 (검토 없이 계속 치료)

(출처: 금융감독원 보도자료 「'26.9.10.부터 자동차보험 치료비 보상 절차가 개편됩니다」 붙임 FAQ, 2026.9.3.)

상해등급은 「자동차손해배상 보장법 시행령」 별표 1에서 다친 내용에 따라 나뉩니다. 내 등급이 몇 급인지 모르겠다면 보험사 담당자에게 먼저 확인하세요. 염좌인지 다른 손상인지가 분명하지 않다면, 진료한 의료진에게 진단명을 확인하는 것부터 시작하세요.


8주 넘게 치료받으려면 언제까지 무엇을 해야 하나요?

사고 후 4주가 지나면 진단서를, 7주 안에는 장기치료 검토 서류를 보험사에 내야 합니다. 보험사도 사고 접수 때와 사고 후 3~4주차, 6~7주차에 이 절차를 안내하도록 되어 있습니다.


시점

할 일

사고 직후

보험사에 사고를 접수하고 사고접수번호를 받습니다. 보험사가 치료비 보상 절차를 안내합니다

3~4주차

보험사의 1차 추가 안내를 확인합니다. 4주를 넘겨 치료를 계속하려면 진단서를 보험사에 냅니다

6~7주차

보험사의 2차 추가 안내를 확인하고, 8주를 넘길 가능성이 있다면 검토 서류를 준비합니다

사고일로부터 7주 이내

진단서, 진료기록부 사본, 개인정보 수집·이용 동의서(영상검사를 받았다면 영상 CD 포함)를 보험사에 냅니다

서류 제출일로부터 7일 이내

자동차손해배상진흥원이 검토 결과를 알려 줍니다

8주 이후

검토에서 인정된 기간까지 자동차보험으로 치료비가 보장됩니다

(출처: 금융감독원 보도자료·FAQ, 2026.9.3.)

경상환자는 다친 날부터 4주가 지난 뒤 진단서를 내지 않으면 보험사가 지급보증 중지를 통보합니다. (출처: 국토교통부 「자동차보험진료수가에 관한 기준」 제12조 제3항, 2025.12판 기준) 7주 서류와 별개로 4주 시점의 진단서도 놓치지 않아야 합니다.

7주와 8주는 사고 당일을 빼고 다음 날부터 셉니다. (출처: 금융감독원 FAQ 9번, 2026.9.3.) 보험사의 6~7주차 안내 문자에도 "사고일로부터 7주가 되는 날"과 “8주가 되는 날”이 날짜로 적혀 있으므로, 계산기 결과와 함께 비교해 보세요.


서류는 누가 준비하고, 병원에서는 무엇을 받아야 하나요?

장기치료 검토 서류는 환자가 보험사에 냅니다. 치료받는 의료기관에서 필요한 서류를 발급받아 7주 안에 보험사에 전달해야 합니다.

  1. 진단서: 치료받는 의료기관에서 발급
  2. 진료기록부 사본: 치료받는 의료기관에 요청해 발급
  3. 개인정보 수집·이용 동의서: 보험사 양식
  4. 영상 CD: X-ray·CT·MRI를 이미 찍었다면 검사한 의료기관에서 발급

검토를 받으려고 새로 영상검사를 받을 필요는 없습니다. 이미 받은 영상검사가 있을 때만 냅니다. 이 밖에 다친 정도를 보여 줄 수 있다고 판단되는 자료는 자유롭게 함께 낼 수 있습니다. (출처: 금융감독원 FAQ 6번, 2026.9.3.)



비용

누가 부담하나요

자동차손해배상진흥원 검토 비용(심사 수수료)

보험사. 환자는 따로 내지 않음

필수 서류 발급비 (진단서·진료기록부 사본·영상 CD)

환자가 먼저 병원에 내고, 보험사에 청구해 돌려받음

환자가 추가로 낸 자료의 발급비

환자 본인

(출처: 금융감독원 FAQ 5·7번, 2026.9.3.)

검토는 제출한 진단서와 진료기록부를 근거로 이뤄집니다. 그래서 진료받을 때 통증이 어떻게 변했는지, 일상에서 무엇이 불편한지를 구체적으로 말해 기록에 남기는 것이 중요합니다.


검토 결과에 따라 치료비는 어떻게 달라지나요?

사고일로부터 8주까지는 진단서에 적힌 기간에 따라 치료비가 보장되고, 8주를 넘는 치료비는 장기치료 필요성 검토를 거쳐 인정된 기간까지만 보장됩니다.



상황

치료비 보장

사고일로부터 8주까지

진단서에 적힌 소견 기간에 따라 지급보증 유지

8주 초과, 검토에서 필요성 인정

인정된 기간까지 보장

7주 안에 신청했는데 검토가 늦어져 8주를 넘김

검토가 끝날 때까지 보험사 부담 (결과가 불인정이어도 같음)

검토가 끝난 뒤

검토 결과에 따라 지불보증 여부 결정

(출처: 금융감독원 보도자료·FAQ 4번, 2026.9.3.)

8주를 넘는 치료비는 검토에서 인정받은 기간만 보장되므로, 치료를 8주 넘게 받을 가능성이 있다면 7주 마감 안에 검토를 신청해 두는 것이 가장 중요합니다.

치료 기간이 전체적으로 어떻게 정해지는지는 '교통사고 치료 기간은 누가 결정하나요?'에서 다룹니다.


검토 결과에 동의하지 않으면 어떻게 하나요?

자동차손해배상진흥원의 검토 결과에 동의하지 않으면, 결과를 통지받은 날부터 7일 안에 국토교통부 공제분쟁조정분과위원회에 심의·조정을 신청할 수 있습니다. 환자가 직접 신청해도 되고, 환자가 요청하면 보험사가 대신 신청할 수도 있습니다. 위원회는 신청일로부터 14일 안에 결과를 알려 줍니다. (출처: 금융감독원 FAQ 8번, 2026.9.3.)

  1. 결과 통지일을 확인하고 7일 마감일을 계산합니다
  2. 직접 신청할지, 보험사에 대신 신청을 요청할지 정합니다
  3. 치료한 의료진에게 현재 상태와 치료가 더 필요한 이유를 확인합니다
  4. 기한 안에 심의·조정을 신청합니다

위원회는 처음 검토 때 제출한 자료와 1차 검토 결과를 기초로 심의합니다. (출처: 금융감독원 FAQ 8번, 2026.9.3.) 그래서 처음 서류를 낼 때부터 진단서와 진료기록에 현재 상태가 충분히 담기도록 준비하는 것이 중요합니다.

결과 통지일을 계산기에 입력하면 이의 신청 마감일도 함께 확인할 수 있습니다.

안산생생한의원 외관 사진

안산생생한의원에서는 8주 기준을 어떻게 안내하나요?

안산생생한의원에는 교통사고 환자 상담을 맡는 상담 선생님이 상주하며, 치료 계획과 함께 보험사 대처와 진행 방법을 안내합니다. 장기치료 검토 서류는 환자가 보험사에 내는 것이므로, 안산생생한의원은 필요한 서류를 기한 안에 준비할 수 있도록 돕습니다.


항목

안산생생한의원

상담

상주 상담 선생님이 사고 경위·내원 사유를 확인하고 보험사 대처·진행 방법 안내

서류

진단서 발급 가능

검사

협약 병원과 연계해 X-ray·MRI 확인 (영상 CD는 검사한 병원에서 발급)

보험 처리

지불보증을 받아 병원이 보험사에 직접 청구

문의

031-401-1075

처음 사고를 겪으신 분들이 치료만큼 궁금해하시는 보험 대처까지 곁에서 하나하나 챙겨드립니다.

자동차보험 치료의 전체 흐름은 자동차보험으로 한의원 치료는 어떻게 받나요?에서, 입원 중 8주 기준과 퇴원은 교통사고로 한의원에 입원하면 처음부터 퇴원까지 어떻게 진행되나요?에서 확인할 수 있습니다.


관련 질문

  1. 자동차보험으로 한의원 치료는 어떻게 받나요?
  2. 교통사고로 한의원에 입원하면 처음부터 퇴원까지 어떻게 진행되나요?
  3. 2026년 9월 자동차보험 개정 이후 교통사고 치료 기준은 무엇이 달라졌나요?
  4. 교통사고 치료 기간은 누가 결정하나요?
  5. 보험사에서 합의를 권하면 치료를 중단해야 하나요?


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